過敏性鼻炎反復(fù)發(fā)作 規(guī)范化治療是關(guān)鍵
過敏性鼻炎，又稱變應(yīng)性鼻炎，指具有過敏體質(zhì)的患者接觸了過敏原之后，發(fā)生在鼻粘膜的免疫性疾病，典型癥狀包括鼻塞、鼻癢、連續(xù)噴嚏、大量流涕。過敏性鼻炎具有反復(fù)發(fā)作的特點(diǎn)，患者日常生活常會(huì)受其影響。若未進(jìn)行及時(shí)有效的治療,患者還可能出現(xiàn)哮喘,鼻竇炎,鼻息肉,結(jié)膜炎等并發(fā)癥。
即便如此，仍有部分患者認(rèn)為過敏性鼻炎是“小病”，甚至部分飽受此病折磨的患者，因沒有得到正確有效的治療，故斷言“過敏性鼻炎無法治療”。實(shí)際上過敏性鼻炎并非藥石無醫(yī)，其關(guān)鍵在于規(guī)范化治療，經(jīng)過與過敏性鼻炎多年博弈，山東省耳鼻喉醫(yī)院鼻外科團(tuán)隊(duì)將其治療方式歸為四類。
一、避免接觸過敏原
引發(fā)過敏性鼻炎的過敏原種類較多，包括花粉、粉塵、動(dòng)物的皮毛以及螨蟲等。理論上講，只要不接觸過敏原，便不會(huì)引發(fā)過敏性鼻炎。然而日常生活中，花粉、粉塵、螨蟲等細(xì)小的過敏原幾乎無處不在，患者無法完全隔絕過敏原，因而患者可以通過戴口罩部分隔絕過敏原，也可以暫時(shí)性離開過敏地區(qū)。
二、藥物對癥治療
藥物治療是過敏性鼻炎的主要治療方式，抗組胺藥和鼻用激素是治療過敏性鼻炎的兩種常用藥，能緩解癥狀，但無法達(dá)到治愈目的。其中抗組胺藥一般不宜長期口服，僅用作發(fā)作初期的治療及控制組胺相關(guān)癥狀；而鼻用糖皮質(zhì)激素對鼻塞、鼻癢、連續(xù)噴嚏、大量流涕四大癥狀均有顯著的改善，尤其是緩解鼻塞方面，較抗組胺藥有更好的效果，且可用作預(yù)防過敏性鼻炎的發(fā)作。此外鼻用激素憑借其使用方便、療效確切、副作用小、價(jià)格便宜、可長時(shí)間使用等優(yōu)點(diǎn)，已在2001年被世界衛(wèi)生組織推薦為過敏性鼻炎治療的******用藥。
三、脫敏治療
脫敏治療有一定的局限性，并不適用于全部過敏患者，目前在國內(nèi)僅能對螨蟲和艾蒿過敏的患者開展脫敏治療。因此進(jìn)行脫敏治療前，患者需先進(jìn)行過敏原點(diǎn)刺試驗(yàn)或抽血化驗(yàn)檢查，明確過敏原。如果是對螨蟲或艾蒿過敏，則可進(jìn)行脫敏治療。一般經(jīng)過2-3年的持續(xù)舌下含化或皮下注射標(biāo)準(zhǔn)化的脫敏疫苗，即可達(dá)到脫敏的目的。
四、外科手術(shù)治療
翼管神經(jīng)切斷術(shù)是通過切斷鼻腔內(nèi)翼管神經(jīng)而有效解決嚴(yán)重過敏性鼻炎患者癥狀的手術(shù)方式之一。此類手術(shù)在國內(nèi)開展多年，主要適用于嚴(yán)重性過敏性鼻炎患者、無法進(jìn)行脫敏治療或脫敏治療無效的患者、血管運(yùn)動(dòng)性鼻炎患者。相關(guān)文獻(xiàn)報(bào)道稱，過敏性鼻炎伴發(fā)過敏性哮喘患者經(jīng)過翼管神經(jīng)切斷術(shù)治療后，過敏性鼻炎癥狀得到治療的同時(shí)，其哮喘癥狀也有所緩解。
千人千癥，同病異治。即便同是患有過敏性鼻炎，每個(gè)患者的過敏原及過敏程度不同，治療方式也不盡相同，因此出現(xiàn)過敏性鼻炎癥狀的患者應(yīng)盡早到正規(guī)醫(yī)院接受規(guī)范化治療，避免引起更為嚴(yán)重的并發(fā)癥。
來源醫(yī)藥網(wǎng)
